• Контакты
  • Гарантии
  • Где купить
  • Доставка
  • Оплата
Звонки со стационарых и мобильных телефонов бесплатны
ПН-ПТ: 09:00-18:00
СБ :10:00-17:00
ВС: выходной
Онлайн круглосуточно

В корзине пусто!

Варикоз – подробно о коварном заболевании.

Варикоз – подробно о коварном заболевании.

2018-02-14 20:41:25   0   514

Варикозное расширение вен — заболевание сосудов, имеющее множество осложнений и существенно ухудшающее качество жизни человека. Оно сопровождается сильными болями в нижних конечностях, повышенной утомляемостью мышц и может привести к развитию тромбоза и тромбофлебита.

Заболевание встречается у людей разных возрастных и социальных групп, имеющих отягощенную наследственность и регулярно подвергающихся действию негативных факторов. Среди женского населения ему подвержено 89%, среди мужского — 66% популяции.

Заболеваемость варикозом у женщин выше из-за регулярных гормональных перепадов, связанных с репродуктивным циклом, высоких нагрузок во время беременности и родов. У мужчин чаще негативное действие оказывают вредные привычки, перенапряжения на работе и при занятиях спортом. Также участились случаи развития заболевания в детском возрасте.

Сущность варикозной болезни

Заболевание возникает на фоне сосудистой патологии — истончения и хрупкости сосудистой стенки, несостоятельности венозных клапанов и различных нарушений кровотока. По мере прогрессирования нарастает внутрисосудистое давление.

Из-за слабости клапанов из глубоко расположенных вен кровь активно поступает в поверхностные. Сосуды расширяются, меняют свою форму, образуются узлы.

На патологически измененном участке ухудшается кровообращение, возникает застой и сгущение крови с образованием тромбов. Опасность представляет поступление их в кровоток. Возможно развитие инфаркта или инсульта.

Также высока вероятность воспаления стенок сосудов, активно распространяющегося на близлежащие мягкие ткани. Тромбофлебит уродует кожу и приводит к грубым нарушениям эстетики. Поэтому основной задачей врача-флеболога и самого пациента является профилактика прогрессирования патологии и развития осложнений.

Актуальность проблемы

Варикозное расширение вен нижних конечностей уходит своими корнями в глубокую древность. Описания этой болезни можно найти у античных авторов. Первые попытки лечения — за сотни лет до нашей эры. Главным образом, они были представлены травматичными и высокорисковыми хирургическими операциями, нередко приводящими к инвалидизации.

Прошли тысячелетия, но медицина не слишком продвинулась в лечении варикоза. Операции по легированию сосудов приводили к грубым травмам мягких тканей, нервов и сосудов. На месте операций формировались чудовищные рубцы. Также долгое время не удавалось наладить эффективную профилактику.

Учитывая высокую распространенность патологии и обилие факторов, способствующих ее возникновению, был необходим медицинский прорыв в данной области. Он состоялся в прошлом столетии с изобретением малоинвазивных оперативных и диагностических техник, а также профилактики с использованием дозированной компрессии.


Варикоз: причины и факторы риска:

Заболевание чаще всего встречается при сочетании одного или нескольких ниже перечисленных факторов:

  • Врожденная сосудистая патология.
  • Женский пол, беременность и роды.
  • Гормональные сбои и эндокринная патология.
  • Атеросклероз, повышенный холестерин в крови.
  • Вредные привычки, ухудшающие состояние сосудов.
  • Активные физические нагрузки (спорт, подъем тяжестей).
  • Наличие сердечнососудистой патологии и отягощенной наследственности.
  • Также способствуют развитию болезни ношение туфлей на высоких каблуках, много времени, проводимого «на ногах» и лишняя масса тела.

Механизм развития заболевания

1. Под действием внутренних или внешних негативных факторов сосуды атакуются лейкоцитами. Они прикрепляются к выстилающему сосудистое русло эндотелию и вызывают развитие воспаления.

2. Сосуд поражается по всей длине, но особенно подвержены воспалению постоянно перегруженные механической работой венозные клапаны. На фоне воспаления они не полностью перекрывают сосуд, создавая условия для обратного тока (рефлюкса) крови.

3. Перфорантные сосуды, находящиеся между поверхностными и глубокими венами, служат связующим их мостом. Через них в норме постоянно происходит дренаж, а при варикозе этот процесс ухудшается с развитием клапанной недостаточности.

4. С этого момента избыточный объем крови в глубоких венах сбрасывается в поверхностные (подкожные) без обратного тока. Стенки сосудов под давлением растягиваются и изменяют свою структуру. Появляются симптомы венозной недостаточности.

5. На фоне нарушения микроциркуляции появляется отек, пигментация и склеротические изменения тканей.

6. Застой крови и повышенное давление приводят к гибели клеток. Формируются трофические изменения (вплоть до развития длительно незаживающих язв).

На последних этапах возможны осложнения — тромбофлебиты, тромбоэмболии, кровотечения, вызванные хрупкостью сосудов. Самым частым из грозных осложнений является закупорка легочной артерии оторвавшимся от стенки сосуда кровяным сгустком.

Виды патологического процесса

Заболевание может быть:

  • сегментарным или распространенным;
  • врожденным, первичным или вторичным;
  • поверхностным или глубоко проникающим;
  • с патологическим венозным сбросом и без;
  • идиопатическим (без видимой причины) и с известной причиной;
  • с рефлюксом, обструктивным или комбинированным поражением сосудов;
  • бессимптомным или с симптоматикой, осложненным или не осложненным.

Проявления варикоза на ногах

Заподозрить развитие варикозного расширения вен можно по наличию характерного симптомокомплекса даже при отсутствии визуального нарушения структуры подкожных вен:

  • тяжесть в ногах;
  • быстрая утомляемость;
  • отечность нижних конечностей;
  • появление звездочек и венозной сетки;
  • дискомфорт, судорожные подергивания;
  • болезненность, особенно после нагрузок;
  • ощущение распирания и жжения под кожей.

Один или несколько этих симптомов появляются чаще всего после длительного пребывания «на ногах», ближе к вечеру — после напряженного трудового дня, при хождении на каблуках, после занятий спортом и тяжелых физических нагрузок.

Визуальные проявления варикозного расширения вен образуются не сразу. У многих пациентов между периодом с жалобами и визуализацией подкожных вен проходят многие годы. Симптомом варикоза и прогрессирования болезни являются медленно сходящие дневные и ночные отеки. Это признак развивающейся венозной недостаточности.

В дальнейшем ухудшение состояния сосудов приводит к пигментации — формированию синюшности по ходу венозного русла. Если своевременно не лечить, вены извиваются, обрастают узлами из-за липодерматосклероза. Их стенки с окружающими тканями воспаляются. Излишняя хрупкость сосудов провоцирует кровоизлияния — от петехий до гематом.

Из-за нарушения кровоснабжения, обменных процессов и деградации тканей на клеточном уровне развиваются трофические язвы. Они кровоточат, доставляют неудобство, служат источником сильных болей. Их вылечить крайне сложно. Поэтому заболевание лучше диагностировать на самом раннем этапе, когда есть первые признаки варикоза.

Диагностика варикозавен

Первичным диагностическим обследованием является осмотр при наличии жалоб или профилактический (при посещении терапевта). Врач может назначить консультацию флеболога. Оценке подлежит степень выраженности патологического процесса (изменение формы сосуда, наличие отеков и воспаления тканей, видимые кровоизлияния и гематомы, распространенность патологии и наличие узлов).

Среди дополнительных методов исследования:

  • Неинвазивные. УЗИ, МРТ и доплерография, позволяющие установить интенсивность и проблемные зоны.
  • Инвазивные. Флебография для уточнения степени поражения сосудистой стенки, выявления участков тромбоза.

Полноценное обследование позволяет оценить степень тяжести патологии, вовлеченность сосудов, вероятность развития осложнений. Все это учитывается при выборе методики лечения.

Лечение варикозного расширения вен на ногах

Основным методом купирования распространенного и запущенного патологического процесса является оперативное лечение варикоза. Это может быть легирование сосуда, склеропластика, удаление части сосуда (хирургическим путем, лазероэктомией или радиочастотной коагуляцией), создание шунта, исключающего поврежденную часть из венозного русла.

В остальных случаях, когда варикоз ног находится в ранней или средней степени тяжести, хорошо зарекомендовала себя консервативная терапия — борьба со специфическим воспалением, укрепление сосудистой стенки, нормализация давления и, конечно, устранение действия патологического фактора.

Медикаментозная терапия

Лечение варикоза народными средствами и фармацевтическими препаратами преследует следующие цели:

  • Активный дренаж лимфы.
  • Снижение адгезии эндотелия.
  • Повышение венозного тонуса.
  • Нормализация микроциркуляции.
  • Противовоспалительный эффект.

Профилактика и реабилитация. Ношение компрессионного трикотажа

Комплекс лечебно-профилактических мероприятий при варикозе способствует:

  • Предупреждению, а при развитии — устранению хронической венозной недостаточности.
  • Облегчению степени тяжести заболевания, профилактике рецидивирования.
  • Восстановлению трудоспособности и профилактике инвалидизации.
  • Повышению качества жизни, облегчению повседневного быта пациента.

С этими целями с середины прошлого века активно используется компрессионная терапия. С ее помощью пациенты с варикозомнижних конечностей получают возможность вести активный образ жизни, замедлить и даже остановить развитие заболевания.

Компрессионная терапия

Этот лечебно-профилактический метод известен с глубокой древности. Его реализация на протяжении тысяч лет состояла в тугом бинтовании ног. Так спасались во время длинных пеших походов древние воины Александра Македонского, о чем есть немало свидетельств в исторических источниках.

В прошлом веке, благодаря успехам науки и техники удалось оптимизировать этот процесс, благодаря изобретению эффективного компрессионного трикотажа. Это не просто бинт, которым оборачивают ногу, с его разным давлением по поверхности, неудобным ношением и сильным дискомфортом.

Компрессионный трикотаж — это инновационный подход к профилактике и лечению варикозного расширения вен нижних конечностей. Его использование имеет массу преимуществ:

  • Ношение удобное (не соскальзывает и не разматывается).
  • Можно подобрать силу компрессии, выбрав между трикотажем I-IV классов.
  • Благодаря разному плетению ткани, сила компрессии сокращается по направлению от икр к бедрам. Это стимулирует активный и физиологически правильный кровоток.
  • Индивидуально подобранные колготки, чулки или гольфы не оказывают негативного влияния (не пережимают сосуды, так как давят равномерно на всю поверхность кожи).

Эффекты от ношения компрессионного трикотажа:

  • Сокращается диаметр поверхностно расположенных венозных сосудов.
  • Снижается или полностью исчезает обратный ток (рефлюкс) крови.
  • Кровь из мелких поверхностных сосудов, поврежденных варикозом, перекачивается в здоровые глубокие.
  • Улучшается кровоснабжение тканей за счет активизации кровотока.
  • Нормализуется дренаж в поврежденных перфорантных сосудах (венозная помпа).
  • Сжижается капиллярная фильтрация крови.
  • Стимулируется дренаж лимфы и резорбтивные явления.
  • Сокращается объем «лишней» крови в нижних конечностях, пропадают застойные явления и отеки.

Сущность компрессионной терапии

В зависимости от степени тяжести и причин, повлекших развитие заболевания, компрессия может быть ограниченной по времени воздействия или долгосрочной.

Индивидуально для каждого пациента выбирается степень компрессии — от 18 и до 50 мм рт. столба (при бинтовании достигается компрессия только до 30 мм).

Трикотаж носят, не снимая, целый день. Он помогает поддерживать необходимое давление в венах, заставляя их активно работать, перекачивая кровь. При этом проходят не только ранние симптомы заболевания, но и происходит регресс (обратное развитие) болезни.

Этому в немалой степени способствует устранение застоя, избавление сосудов от лишней крови, предупреждение тромобообразования, повышение эффективности сообщения между поверхностными и внутренними сосудами.

Это важно. Основным плюсом ношения компрессионного трикотажа является его комплексное действие!

Механизм действия

По мере сдавливания тканей кровь из расширенных, со сниженным тонусом поверхностных вен перекачивается в глубокие. Они у большинства пациентов не повреждены и поддерживают активное кровоснабжение.

Эти широкие сосуды под действием внешней компрессии обеспечивают нормальный кровоток (скорость, наполняемость) в большом круге кровообращения. А значит, сердце испытывает меньше нагрузок.

Улучшается периферический ток крови (даже в самых маленьких венулах). Нормализуется питание и кислородное обогащение тканей. Проходит воспалительный процесс, снижается вероятность тромбообразования.

Регулярное ношение компрессионного трикотажа позволяет избежать неэстетичных проблем. Облегчает физическую активность, повседневный быт и ночной сон человека. Это самое современное и доступное для всех и каждого лечебно-профилактическое средство при варикозе и тромбофлебите. Попробуйте и убедитесь на собственном опыте!

Комментарии:
Внимание: HTML символы запрещены!
Рекомендуемые статьи
Рекомендуемые товары